2 The Archaeology of Mind : Neuroevolutionary Origins of Human Emotions
마음의 고고학 :감정의 신경진화적 기원
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.1 출판 정보
마음의 고고학: 감정의 신경진화적 기원
The Norton Series on Interpersonal Neurobiology
Allan N. Schore, 박사, 시리즈 편집자
Daniel J. Siegel, MD, 창립 편집자
정신 건강 분야는 엄청나게 흥미로운 성장과 개념적 재편의 시기에 있다. 다양한 과학적 노력의 독립적인 발견이 마음과 마음적 웰빙에 대한 학제간적 관점으로 수렴되고 있다. 인간 발달의 대인관계 신경생물학은 마음과 뇌의 구조와 기능이 경험, 특히 감정적 관계에 관련된 경험에 의해 형성된다는 것을 이해하게 해준다.
Norton Series on Interpersonal Neurobiology는 인간 마음의 복잡한 신경생물학에 대한 이해를 증진시키는 최첨단의 다학제적 관점을 제공한다. 신경생물학, 유전학, 기억, 애착, 복잡계, 인류학, 진화 심리학과 같은 전통적으로 독립적인 연구 분야의 광범위한 내용을 바탕으로, 이 텍스트는 마음 건강 전문가에게 임상의가 접근 하기 어려운 과학적 발견에 대한 검토와 종합을 제공한다. 이 책들은 다양한 연구 분야의 발견을 공통 언어와 개념적 틀로 번역하여 나타나는 지식의 통일성 또는 통섭을 발견함으로써 인간 경험에 대한 이해를 증진하는 것을 목표로 한다. 이 시리즈는 현대 과학의 최고를 심리치료의 치유 예술과 통합한다.
A Norton Professional Book
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
마음의 고고학: 감정의 신경진화적 기원 (2012)
Jaak Panksepp & Lucy Biven
Daniel J. Siegel의 서문
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.2 헌사(Dedication)
Tiina Alexandra Panksepp(1975-1991)에게 헌정
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.3 목차
서문 및 감사의 말
Daniel J. Siegel의 서문
1장 조상의 열정
2장 정서적 의식의 진화: 다른 동물의 감정적 느낌 연구
3장 1. 탐색계(SEEKING system): 간절한 기대, 욕망, 행복감, 모든 것에 대한 탐구의 뇌 원천
4장 2. 격노계(RAGE system): 조상적 근원
5장 3. 두려움계(FEAR system): 조상적 뿌리
6장 본능 너머: 학습과 기억의 정서적 기초
7장 4. 욕정계(LUST system): 마음의 욕정적 열정: 생식적 충동에서 낭만적 사랑까지
8장 5. 양육계(CARE system): 사랑을 키우다
9장 6. 분리불안계/상실-슬픔계(PANIC/GRIEF system): 생명을 유지하는 사회적 유대감의 기원
10장 7. 놀이계(PLAY system): 뇌의 장난기 어린 꿈 같은 회로: 놀이와 웃음의 조상적 근원
11장 영혼의 신경생물학을 향하여: 핵심 자아와 1차 과정 감정의 발생
12장 뇌 감정계와 마음 생활의 정서적 특성: 동물의 감정에서 인간의 심리치료까지
13장 철학적 성찰과 불평: 쥐에서 사람으로, 그리고 다시 쥐에서 사람으로 돌아갈 수 있을까?
참고문헌
색인
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.4 서문 및 감사의 말
우리 모두는 때때로 화가 난다. 특히 우리의 관심사가 무시되거나 좌절될 때 말이다. 전통적인 뇌 과학은 우리에게 이 감정이 어떻게 생성되는지 말해 주었을 까? 아직은 아니다. 우리 모두는 때때로 외롭고 슬프다. 현대 신경과학은 우리 본성의 그런 측면을 명확히 하려고했을 까? 우리는 어떤 분야에서는 큰 진전이 있었지만 그런 것에 대해 거의 이야기하지 않았다. 우리 대부분은 다른 사람과 장난스럽게 상호 작용하는 데서 큰 기쁨을 얻는다. 어떤 사람들은 특히 우울할 때 그렇지 않는다. 신경과학은 기쁨의 본질에 대해 대체로 침묵을 지켰지만 심리학은 기쁨의 인지적 파생물인 행복에 대한 연구와 논의에서 혁명을 겪었지만 기쁨의 신경적 본질에 대한 통찰력은 거의 없다.
우리 마음의 다른 많은 감정적 힘과 마찬가지로, 모두 뇌의 기능에서 나오는데, 전통적인 신경과학은 우리가 정서라고 부르는 강렬한 감정적 느낌이 뇌 활동에서 어떻게 발생할 수 있는지에 대해 상대적으로 거의 알려주지 못했다. 이는 감정이 주관적으로 경험되기 때문이며, 어떤 사람들은 과학의 전통적인 3인칭 측정(즉, 현상에 대한 외부 관찰)이 1인칭 경험을 효과적으로 처리할 수 없다고 말한다. 우리는 다른 포유류가 진화적으로 관련된 뇌체계를 가지고 있다는 점에서 동의하지 않는다. 현대 신경과학은 포유류 뇌가 비언어적 감정 상태의 형태로 세계 사건에 대한 정서적 평가를 생성하는 방식, 즉 일부 르네상스 학자들이 설명하듯이 마음의 열정을 생성하는 방식을 마침내 명확히 밝힐 준비가 되었다.
이 책은 정동신경과학이라는 새로운 과학 분야를 설명하는데, 이는 우리의 가장 강력한 감정적 느낌, 즉 원초적인 감정적 영향이 신피질 ‘사고 모자’ 아래의 뇌 영역에 위치한 고대 신경망에서 어떻게 발생하는지 밝히고자 한다. 신피질은 복잡한 인지 능력과 문화를 생성하는 기관이며, 복잡한 지각, 학습 및 인지에 확실히 중요하다. 신피질은 인간이 이룰 수 있었던 거의 모든 문화적 이정표에 책임이 있다. 그리고 신경과학은 또한 중요한 메시지를 제공했다. 피질 내의 거의 모든 심리적 전문 분야는 학습된 것이다. 아직 경험적으로 내재적이고 진화적으로 지시된 ’모들’이라고 입증된 것은 없다. 그러나 피질은 뇌 깊숙한 곳에 진화된 기초적 마음이 없다면 아무것도 이룰 수 없다. 신피질 아래의 고대 신경 영역은 우리의 조상 마음, 즉 진화적으로 전문화되어 있고 우리가 다른 많은 동물과 공유하는 감정적 마음을 구성한다. 그것은 우리의 가장 강력한 감정의 근원을 담고 있기 때문에 ’고고학적 보물’이다. 그 고대의 피질하 뇌체계는 우리가 알고 있고 우리 삶에서 경험하게 될 모든 기본적 가치의 근원을 이해하고자 하는 모든 사람에게 소중하고 다채로운 ’보석’이다. 정서는 삶의 아름다움과 추함이 구축된 기초이다. 그리고 정서도 경험에 따라 변화하지만 질적으로가 아니라 양적으로 더 변화한다.
이 책은 이전의 교과서인 Affective Neuroscience: the Foundations of Human and Animal Emotions(Panksepp, 1998a)를 업데이트하고 대중화하려는 시도이다. 이 텍스트는 감정적 마음 과학에 대한 주요한 새로운 접근 법으로 널리 주목을 받있으며 내담자의 기본 감정을 이해하고자 하는 임상의를 위한 소스북이 되었다. 친족 동물에 대한 연구가 감정적 신경과학의 발전에 매우 중요했지만, Jaak Panksepp은 주로 인간의 감정, 특히 임상적 장애에서의 감정 장애에 관심을 가지고 연구를 시작했다. 그는 곧 적절한 동물 모델 없이는 깊은 신경과학적 이해를 얻을 수 없다는 것을 깨달았다. 이러한 입장은 현대 뇌 영상의 등장으로 다소 바뀌었지만, 뇌의 진화된 기능적 네트워크를 진정으로 이해하고자 하는 사람에게는 크게 바뀌지 않았다. 움직임을 견딜 수 없는 측정을 하는 뇌 스캐너 안에서 움직이지 않고 누워 있는 동안 강렬한 감정을 갖는 것은 다소 어렵다. 하지만 그러한 놀라운 인간 뇌 영상 기술로 얻은 새로운 증거는 감정의 인지적 측면에 대해 많은 것을 명확히했지만 뇌에서 그러한 감정의 근원에 대해서는 거의 밝히지 못했다. 1차 과정 감정은 모두 움직임과 연결되어 있으며, 현재 증거에 따르면 원시 감정적 느낌은 우리의 본능적 감정적 삶을 제어하는 동일한 고대 뇌 네트워크에서 발생한다는 것을 보여준다. 이 분야의 많은 이론에도 불구하고, 사실은 이러한 원시 감정적 느낌이 뇌의 감정적 행동 네트워크에서 발생한다는 것을 보여준다.
전반적으로 감정이라는 주제는 거의 모든 사람에게 큰 관심사이다. 극단적인 인간의 감정을 다루어야 하는 마음과 의사부터 우리가 하는 일과 세상에서 우리가 누구인지를 지배하는 강력한 상태에 호기심이 많은 사람까지 말이다. 우리는 이 책에서 발견되는 내용이 자신과 다른 사람, 심지어 동료 동물을 이해하고 모든 포유류가 세상에 감정적으로 반응하는 방식에서 얼마나 많은 것을 공유하는지 인식하려는 많은 사람에게 상당한 도움이 되기를 바란다. 우리는 많은 다양한 사람들이 이러한 관점을 특히 유용하다고 생각할 것이라고 생각한다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.5 정신과 의사, 의사, 심리치료사가 7가지 기본 정서계를 이해해야 하는 이유
우리는 포유류 뇌의 고대 피질하 영역에 최소한 7개의 기본적인 정서계가 있다는 것을 발견했다. 여기서 우리는 이러한 체계를 SEEKING(탐색계), FEAR(두려움계), RAGE(격노계), LUST(욕정계), CARE(양육계), PANIC/GRIEF(분리불안계/상실-슬픔계), PLAY(놀이계)라고 부른다. (이러한 체계에 대문자를 사용하는 이유는 나중에 설명하겠다. 지금은 진화적으로 매우 오래된 뇌 영역의 특정 기능적 네트워크를 나타낸다고만 말씀드리겠다.)
이 책은 마음과 의사와 다른 마음 건강 전문가, 그리고 정서, 행동, 인지 신경과학(각 분야는 감정 연구와 논의에 다소 다른 접근 방식을 취함)을 공부하는 학생들에게 특별한 관심을 끌 것이다. 여기서 우리는 이러한 체계의 1차 과정 특성에 초점을 맞추겠지만, 다른 대부분의 연구자들이 연구하고 있는 수준, 즉 2차 과정(내장된 감정 학습 메커니즘)와 3차 과정(인간 경험에서 매우 분명하게 드러나는 감정적 사고와 숙고)를 소홀히 하지 않을 것이다.
신경과학자들이 감정 조직의 1차 과정(진화) 수준을 경험적으로 다루지 못하는 것은 현재 감정 연구에서 가능한 한 다양한 접근 방식을 일관되게 종합하는 것을 방해하고 있다. 뇌와 마음의 진화적 층을 올라갈수록 감정적 삶을 상상하는 다양한 방법이 점점 더 많아진다. 반면에 포유류 뇌의 기본적인 감정계는 포유류 정신의 고대 보편적 가치 구조이며, 개별적인 감정적 경험의 범주 형태로 세상에 대한 평가를 제공한다는 것을 나타내는 풍부한 증거가 있다. 뇌-마음(BrainMind) 복잡성에서 일차 수준에서 삼차 수준까지 올라갈수록 전체 방정식이 더욱 가변적이고 복잡해진다. 여러 감정적 흐름이 사고하는 마음에서 교차하여 종종 심리학자의 초점이 되는 엄청난 종류의 상위 감정을 만들어낼 수 있다. 자부심, 수치심, 자신감, 죄책감, 질투, 신뢰, 혐오감, 지배력 등 수백 가지의 가능한 변형이 있다. 그러나 1차 과정에 대한 명확한 비전이 없다면 상위 과정에 대한 중요한 작업은 여전히 매우 불완전한다. 우리는 진화적 삶의 도구로서 물려받은 기본적인 감정적 느낌에 대한 믿을만한 이해 없이는 믿을만한 정신 이론을 가질 수 없다. 더 높은(사회적으로 구성된) 감정은 모두 특정한 방식으로 느끼기 위해진화된 능력의 특정한 변형을 필요로 할 수 있다. 마음 생활의 모든 측면은 우리의 일차적 과정 감정에 의해 영향을 받을 수 있으며, 하위 뇌-마음(BrainMind)의 전반적인 정서적 스펙트럼은 더 높은 마음 건강 문제의 기초가 된다. 마음의 하위 능력이 결국 떠오르는 상위 기능에 의해 형성되는 정도는 향후 연구에서 큰 관심사가 될 것이다. 우리는 상위 뇌 과정이 감정을 감소시키는 것만큼 극적으로 감정을 일으킬 수 있다는 것을 이미 알고 있다. 이 모든 것은 앞으로 오랫동안 정동신경과학의 가장 흥미로운 측면으로 남을 것이다.
의사, 특히 마음과 의사는 이러한 정서계에 대해 알아야 한다. 왜냐하면 이러한 체계는 마음-신체 상호작용에 대한 새로운 통찰력을 제공하기 때문이다. 이러한 상호작용 중 일부는 이미 잘 알려져 있다. 예를 들어, 두려움계(FEAR system)의 표현인 지속적인 불안의 비참함을 생각해 보라. 두려움계(FEAR system)의 각성은 결국 코르티솔의 과도한 생산으로 이어진다. 동물이 두려워할 때 최적의 조건에서 코르티솔이 분비되면 동물이 도망가기로 결정할 경우 골격근에 대한 에너지 공급원으로 포도당을 동원한다. 이런 식으로 코르티솔 분비는 유익한다. 그러나 과도한 분비는 상승이 너무 오래 지속되면 신체에 손상을 주기 시작할 수 있다. 일반적으로 코르티솔이 혈액을 통해 뇌로 다시 순환하면 시상하부의 상방실핵(PVN)이 코르티솔의 추가 방출을 막는 억제 효과를 발휘한다. 그러나 사람이나 동물이 과도한 스트레스를 받을 경우, 즉 만성적으로 두려움이나 불안을 느낄 경우 PVN은 코르티솔 생성을 멈추지 못할 수 있다.
코르티솔의 감정적 효과의 강도와 시간 양식은 사람마다 크게 다를 수 있지만, 모든 내장 기관과 뇌의 많은 영역, 면역 체계는 코르티솔이 장기간 과잉되면 부정적인 영향을 받을 수 있다. 뇌와 신체에서 발생하는 많은 스트레스 유발 연쇄 반응도 이러한 부정적인 영향에 기여할 수 있다. 장기간 코르티솔 수치가 높은 것은 여러 마음 증후군, 특히 우울증에서 흔한다. 코르티솔의 과도한 분비가 임상적 우울증을 촉진하는 정확한 방법은 알려져 있지 않는다. 그러나 BDNF(뇌 유래 신경 영양 인자)와 같은 다양한 성장 인자의 정상적인 생성이 중단되는 것이 관련되어 있다. 놀이는 이러한 화학 작용을 통해 부분적으로 긍정적인 영향을 촉진하는 경향이 있으며(10장 참조), 긍정적 감정과 부정적 감정이 마음의 정서적 경제에서 서로 상쇄된다는 상식적 원칙에 대한 증거를 제공한다.
또한, 사람들이 심하게 우울증에 걸리면 코르티솔이 너무 많아 해마 세포가 위축되고 때로는 죽기도 하기 때문에 해마가 손상되는 경우가 많다. 어떤 사람들에게는 놀랍게도, 단순히 쥐를 간지럽히고 ‘웃게’ 하는 것만으로도 해마에서 새로운 신경 세포가 돋아나는 것을 촉진할 수 있다(10장 참조).해마는 선언적 기억과 삽화적 기억, 즉 지식과 경험에 대한 의식적 기억을 만드는데 필수적인 뇌 구조이다(6장 참조).이 뇌 영역이 없다면 사람은 지나간 사건에 대한 기억이 없는 끊임없는 현재에 살 것이다. 따라서 과도한 코르티솔 분비는 기억 결핍을 포함한 여러 심각한 마음장애에 영향을 미칠 수 있다.
마찬가지로, 소량의 오피오이드는 기분을 좋게하고 사회적 연대감을 증진시킨다. 대량의 오피오이드는 중독을 증진시킨다. 사실, 적절한 양의 내인성 오피오이드는 의학적으로 유익한 효과를 가질 수 있다. 예를 들어, 환자가 가짜 약물에 호의적으로 반응하는 플라시보 효과는 이러한 감정적 화학 작용으로 설명될 수 있다. 환자가 자신의 필요가 고려되고 돌보아지고 있다고 느낀다면, 돌보아진다는 긍정적인 느낌과 함께 뇌에서 진정 효과가 있는 내인성 오피오이드가 방출되어 분리불안계/상실-슬픔계(PANIC/GRIEF system)와 관련된 느낌이 감소한다.
좋은 감정적 느낌을 만들어내는 것 외에도, 오피오이드는 스트레스성 각성을 줄이고, 신체적, 심리적 고통의 감정을 줄이며, 다양한 면역적 이점을 제공한다. 따라서 이러한 환자들은 아무도 신경 쓰지 않는 것 같다고 생각했을 때보다 위로를 받고 의학적으로 훨씬 나아질 것이다. 우리는 이제 플라시보 효과가 주로 뇌 오피오이드 체계의 활성화를 통해 작동하는 진짜 의학이라는 것을 알고 있다. 따라서 이러한 치유 경향은 오피오이드의 효과를 차단하는 나록손 및 날트렉손과 같은 약물에 의해 감소되거나 제거될 수 있다.
과거에는 겉보기에 건강해 보이는 환자가 감정적으로 흥분하고 신체적 증상을 호소했을 때, 의사들은 그 증상이 심신증적, 즉 ‘전적으로 마음에 있는’ 것이며 따라서 신체적이거나 ‘실제적인’ 것이 아니라 고 믿는 경향이 있었다. 이는 더 이상 심신증적 질병에 대한 받아들여지는 견해가 아니다. 정서계에서 영향이 발생하고, 뇌 화학 물질에 의해 연료가 공급되어 뇌와 신체의 기능에 궁극적으로 영향을 미칠 수 있다는 것을 인식하자마자, 정서장애와 신체장애 사이의 구분은 소멸 지점까지 좁아진다. 마음과 뇌는 서로 다른 실체인 것처럼 보일 수 있지만, 마음은 무형이고 뇌는 물리적인 것이다. 하지만 실제로는 하나이며 같은 것이다. MindBrain(또는 BrainMind)은 신체와의 경계가 없는 통합된 실체이며, 물리적 체계 전체에 필수적이다.
뇌의 감정계와 그것이 생성할 수 있는 심리적, 신체적 증상에 대한 이해는 일반적인 의학에 중요할 뿐만 아니라 현대 마음의학에 완전히 새로운 관점을 제공한다. 정동신경과학은 자폐증, 우울증, 조현증과 같은 모호한 질병 분류학적 추상화보다는 감정 불균형의 실제적이고 구체적인 증상, 즉 뇌-마음(BrainMind)의 자연스러운 내적 표현형을 치료하는 길을 제시한다. 이러한 진단 개념은 평균적인 임상적 표현에서 추론되었다. 하지만 이제 우리는 그것들이 모두 매우 모호하다는 것을 알고 있다. 각 진단 범주는 겹치는 뇌-마음(BrainMind) 문제의 호스트에 대한 개념적 우산이다.
예를 들어, 쥐는 본질적으로 포식자의 냄새를 두려워한다. 또한 밝은 열린 공간에 대한 본능적인 두려움이 있어 어둡고 숨겨진 곳을 선호한다. 낯선 우리에 갇혔을 때 두려움의 증상(일반적으로 얼어붙는 행동, 혈압 상승, 배변 빈도 증가로 측정)을 보이는 경우가 많다. 벤조디아제핀과 같은 일반적인 항불안제는 열린 공간과 새로운 우리에 대한 두려움을 진정시킨다. 그러나 쥐는 여전히 포식자 냄새를 두려워하여 이것이 다소 다른 종류의 두려움임을 시사한다. 놀랍게도 이별 고통을 줄이는데 매우 효과적인 모르핀은 포식자 냄새에 대한 쥐의 두려움 반응을 줄일 수 있다. 일반적으로 우리는 다양한 종류의 두려움을 하나의 범주로 묶지만, 정서적 뇌 연구에 따르면 두려움과 불안의 유형에는 서로 다른 신경 모델이 있다. 그렇다면 각 유형을 치료하기 위한 특정 약물을 개발할 수 있어야 한다. 다음 장에서 자세히 살펴보겠지만, 신체적 위험과 관련된 두려움(분리불안계)과 분리불안과 관련된 분리불안 상태의 두려움(분리불안/상실-슬픔(PANIC/GRIEF)) 사이에는 확실한 구별이 있다.
오랫동안 마음의학의 발전은 복잡한 증상학에서 얻은 인위적인 개념에 의해 억제되어 왔다. 마음의학 연구가 뇌-마음(BrainMind)의 실제 감정적 증상과 더 많이 연결되고 기능적 신경과학과 더 생산적으로 연결된다면 훨씬 더 빨리 발전할 수 있을 것이다. 예를 들어, 과민성과 분노에 대한 특정 약물을 쉽게 개발할 수 있을 것이다. 이는 현재 과도한 분노에 대한 공식적인 진단 범주가 설계되지 않았기 때문에 달성하기 어렵다(아마도 간헐적 폭발성 장애는 제외하고). 그러나 사회 전체, 특히 어린이는 과도한 격노(RAGE)의 희생자가 되는 경우가 많다. 우리는 이미 물질 P 수용체 길항제와 약물인 아프레피탄트(현재 메스꺼움을 치료하는데 사용되는 약물)와 같은 약물을 가지고 있는데, 동물 데이터에서 일반화할 수 있다면 분노 과민성을 줄여야 한다(4장 참조). 현재 이러한 감정적 내인성 표현형에 대한 더 나은 이해를 추구하여 진단 도구를 근본적으로 개정하고 더 나은 약물을 개발하는데 상당한 열의가 있다.
7가지 기본 감정계에 대한 지식은 현재 이용 가능한 1차 과정 감정에 대한 가장 포괄적이고 데이터 기반의 뇌 분류법을 제공하기 때문에 심리치료의 실천에 혁명을 일으키기 시작했다. 이러한 체계에 대한 지식은 또한 인간의 감정이 작동하는 방식에 대한 보다 포괄적인 관점을 수반한다. 우리는 감정적 삶의 기초를 논의하기 위한 데이터 기반 분류법을 제공하는데 도움을 주고, 정서적 삶에서 특정 뇌 기능의 중요성에 대한 많은 예를 제공한다. 예를 들어, 지지적인 사회적 관계의 긍정적 영향에서 내인성 오피오이드와 옥시토신의 강력한 역할이다. 이는 건강한 감정적 발달이 지지적인 인간 상호 작용의 유지에 크게 의존한다는 견해에 대한 신경생물학적 지원을 제공한다. 절박한 상황에서 이러한 뇌 화학을 지원하는 안전한 약물을 처방하면 심리치료 실천을 촉진하고 강화할 수 있다.
심리치료의 핵심 개념적 문제에 대한 우리의 접근 방식을 강조하기 위해, 현재의 관점이 고전적 마음분석적 사고의 일부 교리와 어떻게 대조되는지 고려해 보겠다. 우리는 그 분야의 이론적 미묘함에 대한 지적 감탄으로 이를 수행하지만, 여기서는 주로 임상적 통찰력에 기반한 관점을 가진 마음분석 이론가들과는 다르게 일차적 정서 과정을 어떻게 볼 것인지에 초점을 맞춘다. 신경과학적 연구가 아닌 마음분석 이론가들의 관점이다.
심리치료는 지난 반세기 동안 여러 다른 방향으로 발전했지만, 많은 치료사는 기본적인 감정에 대한 정보를 제공하기 위해 계속해서 마음분석 이론에 의존하고 있다. 게다가, 높고 낮은 각성에 의해 조절되는 긍정적이고 부정적인 감정 가치의 단순한 극적 도형에 약간의 변형을 예상하는 현재 인기 있는 감정 관점은 실제로 마음분석적 트리에서 그렇게 멀리 떨어지지 않았다. Freud는 인간의 충동이 우리의 생리적 욕구에 뿌리를 두고 있다고 주장했으며, 이를 리비도와 공격성이라는 2가지 범주의 충동으로만 집단화했다. 충동은 소망적 생각, 즉 감정적 색채가 스며든 생각에서 마음적으로 표현된다. Freud 이론에 따르면 2가지 주요 감정은 성적 욕망과 공격적 충동에 대한 소원과 관련이 있다.
Freud는 여러 유형의 충동 표현을 주장했는데, 각각은 리비도 발달의 다른 단계, 즉 구강, 항문, 남근, 오이디푸스에 근거한다. 공격적 충동도 마찬가지로 이러한 발달 단계에 따라 구분되었다. 이는 2가지 상호 작용 충동과 그에 따른 정서적 욕구에 더 넓은 범위를 제공했다. 그럼에도 불구하고, 개별적인 감정의 범위는 신경과학 연구를 통해 밝혀진 이후의 7가지 정서계에서 생성된 감정보다 상당히 제한적이었다. 탐색계(SEEKING system)가 Freud의 리비도 충동과 흥미로운 유사점을 제공한다는 점에 유의하게 되어 기쁘다(그는 리비도를 좁은 성적 용어가 아닌 일반적인 욕정의 힘으로 보았다). 그러나 불안에 대한 Freud의 견해와 애착과 애정의 유대감과 관련된 욕정에 대한 견해, 그리고 그 외 많은 것을 엄격한 신경과학적 조사에서 얻은 지식과 조화시키기는 어렵다.
대부분의 현대 마음분석 및 인지 행동 치료 접근법은 탐색(SEEKING)를 기본적인 감정적 충동으로 명확하게 식별하지 못한다. 일부 연구자는 또한 두려움(FEAR)과 분리불안/상실-슬픔(PANIC/GRIEF)을 혼동하여 불안을 단일한 표현으로 보는 경향이 있다. 사회적 상호 작용의 중요성도 많은 마음분석 이론에서 충분히 강조되지 않는다. Freud 학파는 사회적 상호 작용을 성적 및 공격적 충동을 충족시키는 파생적 수단으로 본다. 사회적 요구는 때때로 섹스나 공격성을 대체할 수 있는 기본적인 충동으로 간주되지 않으며, 심지어 일차적인 본능적 충동 수준에서도 마찬가지이다. 대상 관계 이론가들은 대인 관계 요구의 중요성을 강조하지만, 특히 어머니와 자녀의 유대감과 같은 가족 내의 초기 관계에 초점을 맞추는 경향이 있다. 오늘날 우리는 예를 들어 놀이(PLAY)의 중요성과 관련된 사회적 지배의 기본 심리학에 대한 정보를 더 많이 가지고 있다.
동시에, 우리가 여기서 제시해야 할 것은 각 심리치료사가 싸워야 하는 인간 마음 생활의 독특하고 고유한 측면에 대해서는 거의 언급하지 않는다. 감정이 실제 생활에서 상호 작용하는 더 높고 3차적 과정의 인지 기능이 있다. 그러나 감정적 고통을 겪는 사람들을 돕기 위해 고려해야 할 원초적인 마음 에너지를 명확히 함으로써 심리치료사의 3차적 과정 과제를 단순화할 수 있다. 어떻게? 다른 책이 필요할 것이다. 그러나 아마도 지금은 1가지 통찰력으로 충분할 것이다. 하위 뇌는 어느 때나 하나의 원초적인 정서 상태가 우세하도록 조직된 것이다. 더 나은 단어가 없어서 이 ‘일편단심’은 또한 인지 장치가 강박적이고 이기적인 반추로 ’따르도록’ 유도한다. 치료의 목표는 더 높은 마음 장치를 받아들이는 더 복잡한 관점을 촉진하는 것이다. 아리스토텔레스가 프로네시스라고 부른 것으로, ‘저속한’ 방식을 이해함으로써 자신의 열정을 지배하는 것이다.
아마도 고전적 마음분석의 임상적 실천에서 이 중심적인 문제는 정동신경과학으로 해결할 수 있을 것이다. 우리가 보기에 고전적 마음분석이 덜 효과적일 수 있었던 주요 이유는 해석(말로 치료하는 것의 핵심)이 오랫동안 주요 심리치료 도구로 여겨졌다는 사실 때문이다. 마음분석가들은 정서 상태와 그에 상응하는 인지적 표현(소원) 간의 관계에 집중하는 경향이 있었다. 그들은 오랫동안 관련 생각과 아이디어를 해석하고, 어린 시절의 기원을 밝히고, 원시적인 감정적 의미를 설명함으로써 환자가 치료될 것이라고 가정해 왔다. 하지만 이것이 대부분 사람들의 삶의 감정적 ’매듭을 풀 수 있다는 것을 어떻게 알 수 있을까?
어린 시절에 한 소년이 아버지로부터 신체적, 정서적 학대를 견뎌냈다고 가정해 보자. 성인이 되어서 이 남자는 약한 사람들을 괴롭히는 경향이 있었다. 심리치료사는 환자가 성인 성격에서 문제가 있는 부분, 즉 타인을 괴롭히거나 학대하는 경향을 파악하도록 돕고, 그런 다음 이러한 특성을 어린 시절로 거슬러 올라갈 것이다. 치료사는 아마도 이 남자가 보복으로 이어지지 않는 방식으로 아버지에게 분노를 표출하기 위해 약자를 괴롭히고 취약한 사람을 학대했다고 해석할 것이다. 다른 해석은 그가 남성적 자존감을 회복하기 위해 타인을 괴롭혔을 가능성을 강조할 수 있다. 이러한 해석과 다른 해석의 결과로 환자는 아마도 치료되거나 적어도 더 행복한 삶을 살게 될 것이다. 이러한 시각에서 인지적 문제는 감정적 문제로 가는 관문으로 여겨졌다.
행동주의 시대에 마음분석 전통은 인지적 문제와 감정적 문제를 모두 제쳐두고 치료사가 강화 우연성을 조정하 여부적응적 행동 양식을 형성하려고 하는 매우 집중적인 ‘행동 수정 요법’으로 따랐다. 인지 혁명으로 초점은 특정 공포증(Beck, 1976)과 같은 일부 장애에 놀라울 정도로 효과적인 ’인지행동치료’(CBT)으로 옮겨갔다. 이제 감정적 조류가 마음 질환의 핵심에 있다는 인식으로 바람이 다시 바뀌고 있다.
뇌-마음(BrainMind) 진화에서 감정의 우선권은 치료사가 마음과적 문제에 대한 최적의 이해와 도움을 제공할 수 있도록 치료에는 인간의 정서적 삶에 대한 명확한 비전이 있어야함을 시사한다. 실제로 이러한 하향식 관점은 심리학과 철학에서 인지적 ‘해석적’ 유형의 감정 이론을 뒤집어 놓을 수 있다. 분명히 인지적 문제가 3차 과정 감정에서 크게 드러나더라도 1차 과정 감정은 그 자체로 처리해야 한다. 전통적인 치료 방식(정신분석 또는 CBT)이 감정적 폭풍을 진정시키지 못하면 아마도 약물이 필요할 것이다. 현재 이러한 약물의 대부분은 마음과 의사가 감정적 뇌의 해부학 및 화학에 대해 충분히 알지 못하기 때문에 존재하지 않는다. 이 책이 이러한 약물의 생성으로 이어질 더 많은 연구를 자극하기를 바란다. 어떤 의미에서 필요한 것은 역동적 마음분석에서부터 정서적 균형 치료법의 새로운 세대에 이르기까지 모든 치료 전통을 더욱 완전하게 통합하는 것이다. 이는 이 책의 주요 초점이 될 것이다(12장 참조).
예를 들어, 위에서 논의한 사례를 고려해 보면, 어린 시절에 겪은 학대가 운명적으로 두려움계(FEAR)와 격노계(RAGE system)를 민감하게 만들어서 그에 상응하는 영향을 진정시키기 어렵거나 불가능하게 만들었다고 가정해 보자. 치료사가 환자에게 문제의 근원을 설득하는데 성공했고 환자가 자신이 다른 사람에게 불공평하고 부당하다는 것을 잘 알고 있었다. 하더라도, 여전히 압도적인 과민성을 겪을 것이기 때문에 어떤 치료도 효과가 없을 수 있으며, 이는 괴롭히고자 하는 명백한 바람으로 나타날 수 있다.
신경과학은 이 가정을 뒷받침한다. 2천년 전, 플루타르코스는 “분노의 지속적이고 빈번한 발작은 영혼에 분노를 일으키는 경향을 만들어낸다. 이는 종종 분노, 괴로움, 우울함으로 끝나며, 마음이 궤양이 생기고, 짜증이 나고, 불평이 많아지고, 사소한 일에도 상처를 입습니다.”라고 언급했다. 플루타르코스는 옳았던 것이다. 우리는 이제 뇌의 격노(RAGE) 회로가 민감해지고 과민해질 수 있다는 것을 알고 있다. 따라서 환자가 자신의 분노의 기원을 완전히 이해하고 분노를 억제하기 위해 극도의 의지를 기울였더라도 만성적으로 짜증이 나는 것을 멈출 수 없을 수 있으며, 정서적으로 아픈 상태로 남을 수 있다. 아마도 다른 사람들은 그의 분노의 해로운 영향에서 벗어날 수 있겠지만, 환자 자신은 치료를 받기 전과 마찬가지로 계속 고통을 겪을 수 있고, 적어도 통제할 수 없는 감정을 표출할 방법이 있었을 때 더 고통을 겪을 수도 있다.
요점은 생각이 항상 정서보다 강한 것은 아니라는 것이다. 이것이 인지적 해석이 심각한 마음병리에 종종 효과가 없는 이유이다. 실제로, 내담자는 치료사가 ‘분명히’ 보는 복잡성에 혼란스러워할 수 있다. 정서가 우위를 점할 때, 말로 하는 치료법은 실패하기 쉽다. 왜냐하면 해석적 방법, 즉 주요 심리치료 도구는 우리의 원초적 열정에 직면했을 때 종종 효과가 없을 수 있기 때문이다. 아마도 이것이 Freud 자신조차도 그가 본 대로 충동에 직접적인 화학적 영향을 행사할 수 있는 날을 기대했던 이유일 것이다. 그러나 이것은 심리치료를 단순히 약물 치료로 대체해야 한다는 것을 의미하지는 않는다. 정동신경과학 연구는 임상의가 인간을 신경화학 물질이 담긴 봉지나 ’통 속의 뇌’처럼 대해서는 안된다는 것을 강조한다. 정서적 느낌은 전체 방정식의 일부이며, 마음과 의사가 문제에 대한 새로운 치료법을 찾을 때 이를 무시해서는 안된다. 또한 포유류의 뇌는 근본적으로 사회적 뇌이며, 그에 따라 대우받아야 한다. 기본적인 감정계는 1차 과정 수준에서도 사회적 진공 상태에서 작동하지 않는다. 따라서 거의 모든 마음의학 개입은 적절한 심리사회적 도움으로 보완되어야 하며, (아마도 평생 지속될) 기본적인 감정적 불균형의 2차 및 3차 과정 파생물을 추적하고 풀어낼 뿐만 아니라 원하는 1차 과정 영향을 안내, 촉진 및 활성화해야 한다. 긍정적인 영향은 회복탄력성을 촉진할 수 있으며, 이는 많은 감정적 문제에 지속적인 유익한 효과를 미칠 수 있다. 정동신경과학은 지속적인 개선을 극대화하기 위해 모든 미래 치료적 사고 학교에서 사회적 감정의 역할에 초점을 맞춰야 한다고 강조한다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.6 다른 청중들
부모부터 교육자까지 인간의 감정에 대해 잘 알고 싶어하는 모든 사람은 감정이 뇌 내부에서 어떻게 생성되는지 이해하고 싶어할 것이다. 이러한 감정계는 철학에서 경제학, 예술에서 사회 과학에 이르기까지 인간을 다루는 대부분의 학문 분야에 중요한 의미를 갖는다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.6.1 부모
부모는 자녀의 정상적인 발달을 평가하기 위해 이러한 체계에 대해 알고 싶어할 것이다. 모든 체계의 균형이 잘 맞는다면, 이는 자녀가 정서적으로 건강한 방식으로 발달하고 있음을 나타낸다. 그러나 특정 체계가 과도하게 또는 부족하게 각성되면 이는 문제를 나타낼 수 있다. 예를 들어, 지나치게 열심히 공부하거나 진지한 자녀는 놀이계(PLAY system)가 활동적이지 않을 수 있다. 놀이계(PLAY system)는 자녀가 사회적 행동 규칙에 대해 배울 수 있도록 한다. 예를 들어, 언제 협력하고 언제 경쟁해야 하는지, 때로는 유쾌한 방식으로 물러나 다른 사람이 이기게 하는 것이다. 동물들이 난폭한 놀이에 참여하고 한 동물이 70% 이상의 시간 동안 이길 때, 진 동물은 더 이상 게임을 즐기지 못하고 그러한 상호 작용에서 완전히 빠질 수 있다. 따라서 아이들이 놀 때, 그들은 상호성의 필요성과 때때로 양보하는 것과 같은 귀중한 사회적 기술을 배운다. 아이들은 이러한 기술을 배우게 되는데, 그렇지 않으면 놀이 친구들이 자신을 거부하기 시작할 수 있기 때문이다.
부모는 특히 자녀가 아주 어릴 때 자녀에게 긍정적인 영향의 최적의 균형을 유지하는 것의 중요성을 이해해야 한다. 피질하 감정계는 경험에 의해 민감해질 수 있다. 신경과학자들은 감정적 뇌체계가 삶의 경험을 통해 종종 영구적으로 형성되는 방식을 배우기 시작했다. 마치 우리 몸을 역동적으로 세상에 실어 나르는 근육과 뼈가 시간이 지남에 따라 발달하고 강화되는 것과 같다. 이러한 변화는 유전자가 활성화되는 수준까지 확장될 수 있으며, 때로는 평생 감정적 강점과 약점의 양식으로 이어질 수 있다. 유전자 발현의 이러한 후성 유전적(환경적으로 유도된) 장기적 변화와 종종 뇌-마음(BrainMind)의 평생 강점과 약점을 이해하는 것은 감정 연구에서 가장 흥미로운 다가올 장이 될 것이다.
따라서 어린이는 많은 양의 양육적 양육(CARE)를 받아 안전한 사회적 유대감을 형성하고, 분리불안/상실-슬픔(PANIC/GRIEF)의 낮은 활동으로 긍정적인 애착을 촉진하면 축복을 받는다. 어린이가 풍부한 즐거운 놀이에 참여할 기회가 있었고 어린이의 호기심이 자극되었다면 이러한 능력을 지원하는 신경 회로가 평생 더 강력해질 것이다. 반면에 어린이가 격노계(RAGE system)를 유발하는 부적절한 좌절을 겪었거나 어린이가 높은 수준의 두려움(FEAR) 또는 분리불안/상실-슬픔(PANIC/GRIEF)을 견뎌냈다면 이러한 부정적인 감정에 대한 그녀의 능력이 커질 것이다. 그러나 이는 부모가 자녀를 부정적인 감정으로부터 보호해야 한다는 것을 의미하지는 않는다. 모든 어린이는 부정적인 감정이 삶의 자연스러운 부분이기 때문에 이에 대처하는 법을 배워야 한다. 모든 부정적인 감정이 작고 관리하기 쉬운 복용량으로 장기적인 심리적 회복탄력성을 촉진하여 우울증으로 이어질 수 있는 장기적인 미래의 실망을 막는데 도움이 될 수 있다고 믿는 것은 합리적이다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.6.2 교사들
교사들은 7가지 기본적인 정서계에 대해 아는 것이 분명 도움이 될 것이다. 모든 훌륭한 교사는 학습을 단순한 암기보다는 흥미로운 경험으로 만들 때 탐색계(SEEKING system)를 자극한다. 그러나 많은 학습이 어느 정도 지루한 일을 수반한다는 점을 감안할 때, 교사는 또한 사회적 제재를 부과해야 한다. 성실한 아이는 칭찬으로 보상을 받고, 양육계(CARE)과 분리불안계/상실-슬픔계(PANIC/GRIEF system)의 긍정적인 사회적 유대감에서 나오는 만족스러운 감정을 불러일으킨다. 그러나 완고한 아이는 종종 위의 사회적 정서계의 부정적인 팔이 활성화되면서 비난의 위협을 견뎌야 하며, 분노와 두려움의 고통은 말할 것도 없다. 그렇다면 그 아이의 삶은 아이들을 더 큰 성취로 이끌 수 있는 긍정적인 영향보다는 부정적인 영향과 걱정에 지배될 것이다. 부정적인 영향이 지나친 아이에게 우아하게 제공되는 2번째 기회는 삶을 유지하는 멋진 경험이 될 수 있다. 어떤 경우든, 잘 관리된 사회적 제약은 아이들이 좌절을 견디는 능력을 강화하고 성인이 되어서 피할 수 없는 좌절에 대처하도록 준비시킬 수 있다.
우리는 심지어 풍부한 신체 놀이가 충동성과 주의 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)와 같은 문제의 발생을 어떻게 줄일 수 있는지 강조할 것이다. 아이들이 신체적으로 놀고자 하는 자연스러운 욕구를 충족시켰을 때, 그들은 교실에서 가만히 앉아서 주의를 기울일 준비가 더 잘 된다. 놀이를 다시 도입하는 것은 우리가 매일 1번째 수업에 휴식 시간을 두는 것이 가장 효과적일 수 있다. 사실, 이 요구는 아이들이 걸어서 학교에 가서 수업이 시작되기 전에 놀이 친구를 만나고 교류할 만큼 일찍 도착했을 때 충족되었다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.6.3 관리자 및 감독자
특정 감정 유형은 특정 역할과 환경에서 가장 잘 작동하는 듯한다. 모든 관리자는 직원의 신뢰와 존경을 얻어야 한다. 직원은 관리자가 직장에서 문제를 해결하는데 도움을 줄 것이라고 느껴야 하며, 관리자는 직원이 책임을 다할 것이라고 확신해야 한다. 이 암묵적인 사회적 계약은 양육계(CARE System)의 상호성을 기반으로 한다. 그들은 서로에게 안정감을 느끼고 탁월해지기 위해 필요한 것을 제공해야 한다. 관리자는 또한 팀 응집력의 중요성을 알고 있다. 팀 데이는 대규모 작업 집단의 구성원이 보다 친밀하고 편안한 환경에서 상호 작용할 기회를 공유하는 놀이(PLAY) 마음을 육성하여 이 과정을 지원할 수 있다. 이러한 종류의 유쾌한 상호 작용은 근로자의 연대에 중요한 사회적 유대감을 강화한다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.6.4 동물 행동학자
동물과 함께 일하는 사람들은 동물의 행동을 제어하는 감정에 대한 많은 중요한 정보를 여기에서 찾을 수 있을 것이다. 사실, 미국에서 가장 예민하고 따라서 가장 뛰어난 동물 행동학자 중 1명인 Temple Grandin(자폐증을 가진 매우 유능한 사람)은 그녀의 설득력 있는 책 Animals Make Us Human(2009)에서 그러한 정보를 제시했다. 이 저서는 또한 동물이 실제로 감정적 느낌을 가지고 있다는 오랜 믿음을 확인하는데 도움이 된다. 사실, 학문 분야 밖에서 다른 동물의 감정을 인식하고 소중히 여기는 운동이 빠르게 성장하고 있지만, 그 중 많은 부분은 잘 수집된 과학적 사실보다는 타당한 믿음과 흥미로운 일화에 근거한다.
저희 책에 요약된 증거는 포유류 종에서 감정적 마음이 실제로 어떤 것인지에 대한 의견 기반이 아닌 경험적 관점을 제공하는 것을 목표로 한다. 현재의 증거 기반 관점은 다른 모든 포유류가 감정적 열정으로 가득 차 있다는 것이다. 즉, 그들은 정서로 가득 차 있다. 앞으로 살펴보겠지만, 이는 이제 방대한 양의 실험적 증거(Panksepp, 1998a에서 자세히 설명하고 여기에서는 보다 겸손하게 설명)에 의해 뒷받침되는 결론이다. 부정하는 사람들은 오랜 세월에 걸쳐 확립된 회의주의를 고수하고 있다. 그렇게 함으로써 그들은 일반적으로 현대의 정동신경과학적 연구를 자신의 생각에 통합하는데 실패한다. 아마도 다른 포유류는 우리와 같은 방식으로 정서적 삶에 대해 생각할 수 없을 것이다(그들의 3차 과정은 매우 다를 수 있음). 하지만 강력한 증거에 따르면 그들은 1차 과정의 모든 정서를 경험한다는 것을 나타낸다.
우리는 정동신경과학을 이해함으로써 이익을 얻을 수 있는 사람들, 즉 더 나은 세상을 만들고자 하는 철학자, 정치인, 예술가, 그리고 다른 문화 지도자들에 대해 계속 이야기할 수 있다. 하지만 무엇보다도 우리는 모든 사람이 어느 정도는 자연이 우리 뇌에 부여한 이러한 기본적인 삶의 도구에 대해 알고 싶어할 것이라고 생각한다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.6.4.1 감사의 말
우리 둘 다 감사할 일이 많다.
Jaak은 특히 원고 전체를 읽고 편집한 아내 Anesa Miller로부터 받은 모든 지원과 조언에 감사드린다. 그녀는 림프종 치료를 받는 동안 이 힘든 작업을 완료했다. 동시에 Jaak은 다른 종류의 림프종과 싸우고 있었다(다행히도 지금은 둘 다 완치되었다). Jaak은 워싱턴 주립 대학교 수의과대학의 VCAPP(수의학 비교 해부학, 약리학 및 생리학) 부서 내 동물 복지연구 센터의 일원이다. 그는 과학적 추구를 다시 즐거움으로 만들어 준 모든 훌륭한 동료들에게 감사드린다. Jaak의 연구실 관리자인 Sheri Six는 현대 과학이 발달한 요즘에 어려운 일이 될 수 있는 이 시기에 그의 연구실을 계속 운영하기 위한 많은 세부 사항에 귀중한 관심을 기울였다. 그녀는 또한 세부 사항에 대한 뛰어난 눈과 연구에서 동물을 민감하게 사용하는데 전념하는 마음으로 원고를 읽었다. 작년에 사랑받고 존경받는 동료인 Mark Solms도 모든장에 유용하고 열정적인 의견을 제공했다. 출판을 위한이 긴 여정의 맨 마지막에, 학생 이상의 존재가된 전 학생인 Tim Lyons가 2010년 여름 말에 몇 주 동안 돌아와서 최종 마무리 작업을 도왔고, 그는 텍스트에 남아 있던 많은 주름을 매끈하게 다듬었다. 그의 에너지와 헌신은 특히 임상/상담 분야에서 2번째 경력을 쌓기 위한이 훈련(직업 생활의 대부분을 변호사로일한 후)에 기반을 두었고, 이 책을 상당히 개선했다. 그 과정에서 도움을 준 모든 분들께 감사드린다.
Jaak은 워싱턴 주립의 관련 과학 부서와 아이다호 대학의 인문학 부서에 있는 훌륭한 동료들에게 3번째 학업 경력의 6년 동안 그들이 보여준 따뜻한 지원과 동료애에 감사드린다. 1969년 매사추세츠 대학에서 박사 학위를 받은 후 Jaak은 서식스 대학과 Worcester Foundation for Experimental Biology에서 박사후 과정을 밟았다. 포유류 뇌의 1차 과정 감정성에 대한 Jaak의 비전은 그가 Bowling Green State University(BGSU)에서 조교수에서 마음생물학 명예교수로 승진하면서 성숙해졌으며, 다른 곳에서는 불가능했을 30년간의 작업이었다. 영어: 조기 은퇴 후, 부분적으로는 건강 문제 때문이고 부분적으로는 딸 티나의 조기 사망 때문이었고, Jaak은 Northwestern University의 Falk Center for Molecular Therapeutics에 합류하여 Joe Moskal, Roger Kroes, Jeff Burgdorf의 동료애와 지적 지원 및 연구 지원을 받으며 정서적 마음의 유전학을 연구했다. 그는 많은 전 동료들과 협력을 계속하고 있으며, 특히 감정적 뇌의 유전학 연구에 주력하고 있으며, 포유류의 감정을 제어하는 새로운 신경화학적 경로를 식별하고자 한다. 그는 BGSU의 많은 동료들, 특히 2010년 5월에 그의 연구를 기념하는 Festschrift를 조직한 Vern Bingman과 Casey Cromwell에게 감사를 표했다. 이 중 많은 부분이 Neuroscience and Biobehavioral Reviews의 특별호로 게재되었다.
Jaak은 또한 Audrey Gruss와 Hope for Depression Research Foundation(HDRF)의 친구 및 동료들에게 우울증 문제에 대한 지적 참여와 지난 몇년 동안의 유익한 상호 작용에 감사를 표한다. Jaak은 현재 HDRF의 연구 공동 책임자이며, 그의 진행 중인 연구는 주로 우울증을 이해하고 치료하기 위한 새로운 동물 모델을 개발하는데 전념하고 있다. 그는 많은 상과 인정을 받은 그의 분야에서 혁명가(일부에서는 급진주의자)로 인정받았다. 그의 연구는 400개가 넘는 과학 출판물에 요약되어 있으며, 그 중 절반은 생물학 아카이브에, 나머지 절반은 사회 과학을 제공하는 아카이브에 나열되어 있다.
Rucy Biven은 영국 레스터셔에 있는 National Health Service의 일부인 아동 및 청소년 마음 건강 서비스의 심리치료 부서의 전임 책임자이다. 그녀는 약 20년 전 미시간 대법원에서 2½세 소녀의 양육권을 아이가 부모로 여기는 부부의 집에서 친부모의 집으로 이전하는 프로토콜을 고안하고 시행하도록 임명되었을 때 신경과학에 관심을 갖게 되었다. 대부분의 동료들과 마찬가지로 Rucy는 어린 소녀의 심리적 발달을 걱정했지만, 아이는 잘 성장했고 오늘날 정서적으로 건강한 젊은 여성이다. 모든 것이 어디에서 잘 되었을 까? 오직 신경과학만이 답을 제공했다.
그래서 신경과학에 대한 지속적인 관심이 시작되었다. 하지만 수년간 광범위하게 책을 읽은 후에도 그녀는 대부분의 연구가 감정보다는 지각, 학습 및 기억에 초점을 맞추었기 때문에 불만족스러웠다. 신경과학이 감정에 대해 언급했을 때는 대개 두려움과 조건 학습에서의 두려움의 역할이었다. 신경과학은 모든 감정이나 감정 자체에 초점을 맞추지 않았다.
2000년에 그녀는 Mark Solms가 의장을 맡은 International neuro-psychoanalysis Society가 주최한 런던 심포지엄에 참석했다. Jaak Panksepp이 주요 연설자였다. Jaak은 감정적 뇌에 초점을 맞춘 최초이자 유일한 신경과학자였다. 그 후 Jaak과 Lucy 사이에 길고 유익한 일련의 이메일이 이어졌고, 궁극적으로 이 책이 출판되었다.
Jaak의 사려 깊은 연구는 그녀의 임상 작업을 강화했지만, 그녀가 그들의 지도와 조언에 감사하는 다른 사람들이 있다. 1번째는 마음분석가인 그녀의 아버지 Charles Brenner로, 그의 명확한 사고와 접근 가능한 서면 설명은 항상 모범적인 목표를 제공했다. Anna Freud는 Lucy가 수련을 받은 런던의 Hampstead Clinical을 지휘했을 때 여전히 지적으로 활력이 넘쳤고, 오늘날까지 그녀는 그보다 더 재능 있는 임상의를 만난 적이 없다. 아직 학생이었을 때 Lucy는 임상적이고 감정적으로 솔직한 Vann Spruiell을 만 났고, 그녀의 임상적, 감정적 솔직함 덕분에 그녀는 마음분석이 지적인 노력일 뿐만 아니라 활력을 주는 추구가 될 수 있고 그래야 한다는 것을 알게 되었다. 그 과정에서 Josephine Klein, Anne Alvarez, Thelma Hillaby를 포함한 다른 훌륭하고 영향력 있는 동료들이 있었다.
루시는 미시간 대학에서 또 다른 뛰어난 임상의인 움베르토 나게라 박사의 영감을 받은 지도 하에 선임 연구원으로 일했다. 그녀는 미시간 마음분석 연구소의 교수였으며, 1985년에는 임상 논문으로 아이라 밀러 기념상을 수상했다. 그녀는 International Journal of Psychoanalysis와 Psychoanalytic Quarterly의 편집장이었다.
그녀는 신경과학과 심리치료 및 마음과와의 관련성에 대한 논문을 여러 편 썼고 미국, 영국, 남아프리카, 멕시코에서 광범위하게 강의했다. 마지막으로, 그녀의 직업적, 개인적 삶에서 가장 중요한 사람은 그녀의 남편 배리로, 그녀는 온 마음을 다해 그에게 감사하고 있다.
우리는 이 작업을 완성하는데 도움을 준 W.W. Norton의 훌륭한 직원들, 특히 이 책을 쓰는 동안 지침과 격려를 제공해 준 인수 편집자 Deborah Malmud에게 감사드리고 싶다.
(Panksepp & Biven, 2012: 000)
2.7 머리말
Daniel J. Siegel, MD
우리의 내면적 주관적 삶과 다른 사람들과의 상호 연결에 대한 이해는 마음의 고고학에 대한 심층적인 여정에서 깊고 도움이 되는 방식으로 조명된다. 신경과학자 Jaak Panksepp과 심리치료사 Lucy Biven은 우리의 신경 구조, 사회적 관계, 마음 세계와 그것들이 어떻게 얽혀 있는지 탐구함으로써 인간 삶의 고대 기원에 대한 자세한 관점을 만들었다. 이 중요한 종합의 핵심은 우리의 피질하 회로가 우리의 주관적 삶을 형성하고, 행동에 영향을 미치고, 관계를 형성하는 감정과 동기의 ‘1차적’ 경험의 기초적 기질이라는 개념이다. Panksepp과 Biven은 상위 신피질 영역이 우리가 감정적 반응을 생성하는 방법을 배우는데 중요한(그러나 분명히 ‘2차적’) 역할을 하는 반면, 우리의 오래된 포유류와 파충류 회로 내에 여전히 존재하는 더 깊은 피질하움푹 들어간 곳이 우리의 일상적인 마음적 경험의 타고난 질감을 형성한다고 제안한다.
Jaak Panksepp은 자신의 학문적 삶을 이러한 회로의 본질을 탐구하는데 바쳤으며, 그의 견해는 이 작업의 필수적인 핵심으로 작용한다. 비인간 동물이 존중받고 이해되어야 할 내면의 감정 세계를 가지고 있다는 생각을 옹호하는데 전념한 전문적 경력 이후, 정동신경과학 분야의 이 중요한 리더는 이러한 새로운 통찰력을 오래된 회로에 사용하여 인간을 돕는데 초점을 맞추었다. Panksepp은 동물 왕국의 모든 구성원에 대한 연민 어린 이해의 노골적인 옹호자이다. 그의 작업을 통해 우리는 주관적 삶의 내면적 핵심을 존중하고 이 지식을 모든 생명을 돕는데 적용하는 것의 중요성을 알게 된다.
임상의, 교육자, 연구자 또는 관심 있는 일반 독자이든, 이쪽에서 우리의 감정을 형성하고 동기를 형성하는 7가지 주요 기본 회로에 대한 흥미로운 논의 내에서 유용하고 자세한 정보를 찾을 수 있다. 즉, 탐색, 격노, 두려움, 욕정, 양육, 분리불안/상실-슬픔, 놀이이다. 이러한 피질하 체계와 상위 신피질의 상호 작용은 인간으로서의 경험에 자연스럽게 필수적이지만, 이 책에서 우리는 정서적 핵심의 이러한 더 오래된 근원을 깊이 파고들 수 있는 기회를 얻는다. 우리는 심리치료와 마음 훈련의 많은 측면이 신피질이 시간이 지남에 따라 학습하고 감정적 뇌의 다양한 측면을 변화시킬 수 있는 중요한 방법으로 작용한다는 것을 알고 있다(도움이 되는 논의는 Davidson & Begley, 2012 참조). 예를 들어, 마음챙김 명상은 감정, 주의, 공감 및 자기 이해를 조절하는 중요한 영역에서 피질 연결을 변경하는 것으로 나타났다. 애착 관계(Schore, 2012; Cozolino, 2010 참조)는 또한 우리의 넓게 분리된 상위 및 하위 신경 영역을 연결하는 전전두엽 피질 영역을 형성할 수 있다(Siegel, 2012a, 2012b 참조). 그래서 신피질은 경험으로부터 배운다.
자연스럽게, 학습이 우리의 마음과 뇌를 어떻게 형성하는지에 관심이 있는 치료사, 교사, 부모 또는 다른 사람들은 이 신경가소성을 우리가 수명 동안 어떻게 변화하는지에 대한 중요한 차원으로 볼 것이다(피질 신경가소성에 대한 개요는 Doidge, 2007 참조). 그렇다면 왜 우리는 태어나기 전, 즉 자궁 외 학습이 시작되기 전에 잘 형성되었을 수 있는 더 ‘기본적인’ 또는 ‘1차적인’ 신경 영역에 대해 배우는데 시간을 할애해야 할까? 답은 매우 간단한다. 피질 아래의 이러한 영역은 피질이 차별화된 방식으로 성장하는 방식(Trevarthen, 1990; McGilchrist, 2009 참조)과 우리가 마음적 삶(순간순간 살아가는 우리의 핵심적이고 내적인 주관적 질감)을 경험하게 되는 방식에 대한 기질 역할을 한다. 더욱이, 이러한 심층 구조에 대한 과학적 관점은 우리의 자기 이해를 확장하는데 도움이 될 뿐이며, 우리의 삶을 개선할 수 있는 강력한 통찰력을 제공할 수 있다.
이 책에서 당신은 우울증, 불안, 상실-슬픔, 두려움에 대한 심층적인 논의를 발견할 수 있으며, 이는 당신의 개인적인 삶에 대한 무언가를 밝혀줄 수 있다. 또한 경험이 기억과 감정의 회로를 형성하고, 우리의 내면의 삶의 신경적 기초를 형성하고, 우리의 정서적 반응을 조절하는 능력을 변화시키는 방법에 대한 유용한 탐구도 있다. 이러한 논의는 임상의에게 클라이언트/환자의 경험의 본질과 그들이 이 새로운 지식을 사용하여 공감적 이해와 임상적 개입에 대한 능력을 개선할 수 있는 방법에 대한 중요한 전망을 제공한다. 자폐증과 같은 사회적 어려움, 주의력 결핍 상태와 같은 학습 문제, 기분 장애와 같은 감정 조절 문제로 인해 사람들이 겪는 어려움은 각각이 작품에서 밝혀진 관점을 통해 새로운 빛을 받는다. 이 책은 또한 교사들에게 교육적 경험의 핵심인 동기 부여, 감정, 학습의 깊은 회로를 이해할 수 있는 독특한 기회를 제공한다. 교사-학생 관계가 신뢰에 기반을 두고 있다는 것을 깨닫게 되면, 이러한 피질하 회로가 효과적인 학습 관계의 무대를 마련한다는 것을 알게 된다. 만약 당신이 학술 연구자라면, 이 책은 하나의 흐르는 서사 구조 속에서 정동신경과학의 피질하 측면에 대한 광범위하고 자세한 리뷰를 제공하는데, 이는 이 분야를 이해하는데 새로운 아이디어를 촉발할 수도 있고, 아마도 당신의 프로젝트에 직접적인 정보를 제공할 수도 있을 것이다.
연구자와 임상의로서 훈련을 받은 사람으로서, 저는 이 책이 종종 무시되는 과학 분야와 치료적 이해에 대한 응용에 대한 매혹적인 탐구라고 생각한다. 교육자이자 Norton Series on Interpersonal Neurobiology의 창립 편집자로서, 저는 이 자료를 아는 것이 우리의 일과 세상에 더 효과적인 치료법과 교육적 통찰력을 가져오는데 도움이 될 수 있다고 생각한다.
제가 허락하신다면, 이어지는 쪽을 흡수하는 과정에서 도움이 될 수 있는 제안을 하나 드리겠다. 과학자라면 텍스트 전반에 제공되는 풍부한 세부 정보와 풍부한 학술 참고 자료에 매우 관심이 있을 것이다. 그러나 임상의, 교육자 또는 일반 독자라면 독서에 대한 다른 접근 방식이 이 작업을 더 즐겁게 만들 수 있다는 것을 알게 될 것이다. 여기에는 접근 하기 쉽고 매혹적인 방식으로 작성된 많은 자료가 있으며 신경 회로, 전달체 및 이에 대한 지식을 밝혀주는 연구에 대한 자세한 논의가 부족하지 않는다. 제가 제안하는 것은 다음과 같다. 이 작품을 흥미로운 논픽션 스토리처럼 읽으라. 소설을 암기하지 않는 것처럼 연구에 대한 모든 세부 정보를 기억하는 것에 대해 걱정하지 말라. 읽은 내용을 얼마나 잘 기억했는지에 대한 테스트를 받지 않는다! 이렇게 편안한 방식으로 읽으면 시간이 지남에 따라 자연스럽게 나타나는 정보 양식을 마음이 감지할 수 있음을 알게 될 것이다. 처음에는 생소한 용어가 익숙해지고, 생소한 이름이 보고 말하기에 더 편안해져서, 시간이 지나면서 덜 흔한 용어에 익숙해지기 시작할 것이다. 대중 언론에 나오는 편도체와 해마와 같은 오래된 피질하 신경계가 모두 여기에 있다. 하지만 수도관 주위 회색질(PAG)과 핵 측좌핵과 같이 덜 알려진 피질하 신경계 영역도 만날 수 있는데, 이 영역도 우리의 감정적 삶에 대한 이 고고학적 서사에서 중요한 역할을 한다. 도파민과 세로토닌은 꽤 익숙할 수 있지만, 프로락틴과 옥시토신에 대한 자세한 설명도 여기에서 찾을 수 있다. 긴장을 풀고 이 흥미로운 이야기가 펼쳐지는 것을 경청하세요. 읽은 모든 것을 암기하려고 하면 생길 수 있는 두려움(FEAR)과 분리불안(PANIC)(어린 시절과 학교 시절)이라는 오래된 반응을 놓아주라. 대신, 장난기 있게 행동하고 시간이 지나면서 자신에게 관련성이 있다고 느껴지는 것을 찾아보라. 당신은 Jaak Panksepp의 열정적인 마음과 우리의 신경 기원에 대한 그의 사고방식을 경험하게 될 것이다. Jaak과 함께 여행을 즐기고 평생의 사랑과 학습의 노동을 받아드리라!
마음의 고고학: 감정의 신경진화적 기원
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(Panksepp & Biven, 2012: 000)